心電図は苦手。覚えられないという人が意外に多い。
確かに心電図には色々な形があり、全てを完全に覚える事は非常に困難だ(σ´･Д･)σYO!!!
しかし、心電図は数学のように ○○が変化すれば ○○が障害されているからこの病気
。という風に答えを導き出す事ができる。
一つの公式を覚えれば ある程度は答えが導き出せるのだ！
形で覚えず、仕組みで覚えればこれほど簡単なものはない・・・ かもしれない（(；ﾟДﾟ)ｶﾞｸｶﾞｸﾌﾞﾙﾌﾞﾙ
心臓は心房と心室の収縮・拡張運動により血液を体に送り込んでいる。
心臓は体の”ポンプ”といわれる 由縁だ(｡´･ω･)(･ω･｀｡)ﾈｰ
その心臓は、電気信号で動いている。電気信号は洞結節からスタートし
房室結節→ヒス束→左右脚→プルキンエ繊維を通過し消失する。
その間に 心房・心室が刺激され心臓が”活動”する。
つまり、電気のスタートから終了までのたった５行程をマスターすれば、
心電図の仕組み（３誘導）は 理解できたことになる！
① 洞結節
② 房室結節
③ ヒス束
④ 左右脚
⑤ プルキンエ繊維
これが洞結節からプルキンエ繊維までの流れです。
単純に、P波（心房の興奮） QRS波（心室の興奮） T波（興奮の消失）という風になります。
これが分かれば、後は波形の異常を読み取り ○○が障害されているんだ(｡´･ω･)(･ω･｀｡)ﾈｰ
だから○○病なんだ(σ´･Д･)σYO!!!と 理解できる・・・はず？
Ｐ波があり、Ｐ－Ｒ間隔も一定で、ＱＲＳの間隔（ＲＲ間隔）が一定（６０～８０回）
であるリズムを”正常洞調律（ノーマルサイナス）”といいます。
よく病院で「サイナスで問題なし」などと言ったことを耳にしますが、洞調律の事をサイナス（Sinus)といい、洞結節から出る
電気信号が”心筋を動かしている状態”の事を指しているため、洞性頻脈やＰ－Ｒ間隔が延長する１度房室ブロックなども
”サイナスに含まれます” サイナス＝正常ということではありません┐（ﾟ～ﾟ）┌ （まぁ、厳密にいうとですが・・・）
３－① -洞性頻脈-
正常洞調律と同様の形を示すが、脈拍数が１００回以上、１５０回以下のものを指します。
交感神神経が刺優位な場合に起こります→運動後・興奮した時・甲状腺機能亢進症・硫酸アトロピン投与など
＊貧血や初期の心筋梗塞などでも発生する場合があるので注意
３－② -洞性徐脈-
正常洞調律と同様の形を示すが、脈拍数が６０回以下のものを指します。
副交感神経が優位な場合やスポーツマン心臓、高齢者などに起こります。
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