NURSEMANは循環器病棟に勤務している訳でない。
しかし、自分の病棟にペースメーカー挿入後の患者さんがいれば
勉強するのは 看護師の努め。
これは 絶対に間違いでは無いはず。
循環器の医師がNURSEMANの病院に努めてから ペースメーカーを挿入する
患者が増えた。 そうなれば もちろん管理する看護師もたとえ 循環器病棟ではなくても
知識として モニタリング出来るだけの能力は養っておかなくてはならない・・・はずヽ(゚Д゚)ノ がおーヽ
そう考え(もちろん、看護師として モニタリングする事に興味を覚えなかった訳では無い)
ペースメーカーに対応できるだけの知識を勉強した・・・つもり。
そして 今日。ペースメーカー挿入後の患者さんが受け持ちになった!
キタ━(゚∀゚)━!!キタ━(゚∀゚)━!!キタ━(゚∀゚)━!!^
別に(・ε・)キニシナイ!! 嬉しい訳ではないが 対応出来るだけの
知識を身につけていると ”信じ” 朝からモニタリングをする・・・・ん?
あれ? おかしいぞ! 何で VVI 設定(ペースメーカーの設定)の患者さんが
心室性の波形が出ていないんだ!
しかも HR(ハートレイト:脈拍の電気信号) 70から120設定なのに
60台になってるんだ!!!
それが 朝一番の 感想(土曜日だから 循環器の医師は いねぇ・・・)
訳分からないまま、まぁ循環器病棟で働いていた訳でもないので 知識はあっても
”確証”が無い ・・・(悲しいけどね)
ペースメーカーの設定も カルテに記載されていなかったので そのまま日勤業務を開始する。
・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・
いつも通り 忙しい業務が終わる。。。。17:00 頃
先輩看護師に(NURSEMANは 今の病棟では三ヶ月目なので 一応新人看護師)
朝からペーシングしてないような気がするんですが・・・? と 相談。
すると、モニターの電極(患者さんに貼る シール) を貼り替えにいき
「しっかりとした 波形が出てるから とりあえず様子見たら良いと思うよ」
と言われた・・・・・・・・・・
((;゚Д゚)ガクガクブルブル((;゚Д゚)ガクガクブルブル((;゚Д゚)ガクガクブルブル
ま、まじでぇ((*゚∀゚):;*.’:;ガハッ
まぁ 正直な話。ペーシングフェーラーとかセンシングフェーラーなどの例として
文献に記載されているような波形では無いが、明らかにペーシングはしていない。
また、最低設定のHRに達していない。
これだけで NURSEMANとしては ”異常”として 考えても良いと思うんだけど
経験不足から来る 不安の一つ・・・・なのかなぁ?と思い 一応 念のため夜勤の看護師には
申し送りをしたが、そのまま帰宅した。
もちろん 患者さんの状態は落ち着いている。
もとから 症状としてはあまり表出していない患者さんだったから・・・
しかし。。。
明日は日勤。 NURSEMANが受け持ちでは無かったとしても
ペーシングしているか していないのか。 気になって夜は眠れそうに無い。
さて 明日はどうなる事やら・・・・・・・・・・・・・・・・・・
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